为什么说痤疮是一种炎症性皮肤病？

痤疮发生的诱因

   痤疮丙酸杆菌长期以来被认为是导致痤疮炎症发生的主要原因，但越来越多的研究发现除痤疮丙酸杆菌外，脂质中的一些成分如花生四烯酸、游离脂肪酸、亚油酸以及促炎症因子如IL-1α

、TNF-α等可能均与痤疮炎症有关，而且他们诱导炎症的发生可以不依赖于痤疮丙酸杆菌的存在。此外，过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α）及神经因素等也可能导致痤疮炎症的产生。

痤疮的病理过程

   从病理上看，在痤疮炎症发生的早期，完整的粉刺腔内发现有中性粒细胞的存在，但由于早期不涉及毛囊壁的断裂，所以大家认为可能是粉刺腔中存在某些水溶性的小分子量的促炎症物质，

从而吸引了中性粒细胞。小分子量的促炎症物质也可以从粉刺中扩散进入真皮层，引起真皮层的炎症反应。而在炎症的晚期，中性粒细胞到达粉刺腔，释放溶酶体水解酶，这些物质能破坏毛囊壁

，使毛囊壁断裂，从而使角蛋白、毛发和脂质等物质进入真皮层，引起外来体反应，产生真皮损伤。由淋巴细胞、异物巨细胞浸润则构成了慢性炎症过程

痤疮的发病机制

   从发病机制上讲，痤疮的发病与免疫细胞和炎症因子息息相关，免疫细胞，如T辅助细胞、单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等，它们在刺激下产生炎症因子，如白细胞介素（IL）-1β、

IL-8、IL-12、IL-17等。

   综上所述，炎症是痤疮发生过程的重要病理反应。痤疮丙酸杆菌、脂质、促炎症因子、先天免疫系统及神经因素等在痤疮炎症发展中可能起着重要作用，这些与炎症有关的因素往往不是孤立存在的，它们之间可能存在着相互的作用和影响，从而形成复杂的炎症发生网络。