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【科普】癣:难以根治的顽疾

中都皮肤科2023-06-23

什么是癣

   皮肤癣菌病,也称为癣,是皮肤的真菌感染。通常它会导致红色,发痒,鳞状,圆形皮疹。受影响的区域可能会脱发。症状在暴露后4到14天开始。在一段时间内可能会影响多个区域。

大约40种真菌会引起癣。它们通常是毛癣菌属,小孢子菌属或表皮癣菌类型。
毛癣菌

小孢子菌

表皮癣菌

癣具有传染性

   癣可以从其他动物或人与人之间传播。病原体通过直接接触受感染的人或宠物的病变而传播。感染者也可能间接地发生污染淋浴间或淋浴间的感染者。

感染癣菌的高风险人群

生活在拥挤,潮湿的环境中。
汗水过多,因为汗水可以产生潮湿的潮湿环境,病原真菌可以在这里生长。这在腹部的腋窝,腹股沟褶皱和皮肤皱褶中最常见。
参加足球,橄榄球或摔跤等密切接触的运动。
穿着紧身的衣服,通气不良。
免疫系统减弱(例如感染HIV或服用免疫抑制药物的人)。

典型的癣长什么样?

癣的临床特征包括干燥或湿润的结垢,结痂和皮肤表面的湿疹反应。
体癣


   体癣皮损初为伴有瘙痒的圆形或椭圆形红色鳞屑性斑片或斑块,呈离心性扩散。随后皮损中心消退,而边缘仍呈活动性、隆起并继续向外扩展,形成环形斑块,因此它又被俗称为金钱癣。

多个斑块可能发生融合。偶尔可出现脓疱。
足癣
足癣有3种主要的临床类型:


趾间型足癣–表现为足趾间的瘙痒性红斑性糜烂或鳞屑,尤其多见于第3-4趾间。伴有趾间裂隙时可能引起疼痛。
角化过度型(即平底鞋型)足癣–其特征为弥漫性的角化过度性皮损,累及足底和足内外侧面,类似穿“平底鞋”的覆盖范围。皮损基底的红斑程度不一。
水疱大疱型(炎症型)足癣–其特征为伴瘙痒的水疱性或大疱性皮损,皮损基底有红斑,有时可出现疼痛,其通常累及足内侧。
少见情况下,足癣可表现为趾间糜烂和溃疡(溃疡型足癣) ,这通常与继发性细菌感染有关。

预防癣的正确方法

避免患有病因不明的宠物。
选择由通风良好的棉或合成吸湿排汗材料制成的袜子,并且经常更换袜子。
避免穿过紧的鞋子。
剪短脚趾甲;使用单独的指甲刀治疗感染的脚趾甲。
在进入公共区域,如健身房淋浴间和更衣室等公共区域时穿着凉鞋(不要赤脚)。
练习正确的洗手技术。
洗完后确保皮肤彻底干燥。
避免共用个人物品(梳子,毛巾和衣服)。
定期对地毯区域和可能与真菌接触的家具进行吸尘。

如何正确治疗癣

   可采用局部治疗来处理大多数皮肤癣菌感染。对于局限性足癣、体癣或股癣患者,可以选用具有抗皮肤癣菌活性的局部抗真菌药物治疗,而不是采用全身性治疗。有效的

局部抗真菌药物包括唑类、丙烯胺类、环吡酮、布替萘芬和托萘酯等。口服抗真菌治疗用于广泛性感染或局部治疗效果欠佳的感染。制霉菌素对治疗皮肤癣菌感染无效。

如何预防癣的复发

   足癣和股癣常出现复发。除了上述预防措施外,对于足癣患者,使用干燥性爽足粉、在鞋内使用抗真菌粉以及避免穿着密闭的鞋类可能有助于减少复发。而股癣患者采取

以下措施可能有一定作用:治疗同时存在的足癣或甲癣、在腹股沟区域使用干燥性爽身粉以及避免穿着不透气的衣物和非棉质内裤。

   最后我们来总结一下,皮肤癣菌感染是世界范围内非常常见的一种皮肤传染病,虽然不会危及生命,但困扰着人类的日常生活。癣具有传染性,这也是其难以彻底治愈和容易复发

的根本原因,正确的诊断和治疗,以及良好的卫生习惯是防止罹患癣和阻止其传播的根本方法。




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