01

临床表现有哪些？

甲真菌病临床类型根据真菌感染的位置以及临床表现，共分为6型：

（1）远端侧位甲下型：最常见的临床类型，主要表现指/趾甲颜色改变（变黄、灰褐色），甲下角化过度、甲分离、甲沟炎，主要由红色毛癣菌引起。

（2）浅表型：炎症程度极低，主要表现指/趾甲表面的斑点状、不透明白色区域，逐渐融合覆盖甲板，甲板质地柔软，易碎。通常由须癣毛癣菌引起。

（3）近端甲下型：主要表现近端甲板和甲半月变色（白色），而远端甲板保持不变，甲板保持完整。主要由红色毛癣菌引起。

（4）甲内型：一种极罕见的甲真菌病类型，甲板颜色呈白色，甲表面光滑。甲内型的感染不会深达甲床，甲下皮保持正常。主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起。

（5）全甲毁损型：甲板完全性毁损，呈不透明的黄褐色，甲板增厚变形，异常的甲床伴有角化性甲碎屑。上述几种类型都可发展为全甲毁损型。

（6）念珠菌性甲床炎和甲沟炎。

02

实验室检查有哪些？

常规的实验室诊断方法包括甲屑的真菌涂片镜检、真菌培养，用以区别病甲是否由真菌感染引起，以及感染菌种的鉴定。

临床表现+真菌检查，必要时做甲活检。

03

治疗方案有哪些？

甲真菌病的治疗包括局部治疗包括外用以及激光治疗；

除抗真菌制剂治疗外，大多数甲真菌病需要口服抗真菌药物治疗，需足量足疗程治疗（具体治疗方案请在医师指导下进行）；

服用抗真菌药治疗的的在服药前及服药中应按医生指导定期监测肝功能，以及时发现异常及时采取有效措施，但出现肝功损害的情况比较少发生，也不用过度恐慌而不敢服用药物。