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有一种“会呼吸的痛”叫做带状疱疹!医生:72小时内是最佳治疗期

中都皮肤科2025-04-28

带状疱疹究竟是什么?我们又该如何预防和治疗呢?今天,就让我们一起认识一下这种皮肤上“会呼吸的痛”。




01
带状疱疹,究竟是什么?


带状疱疹,俗称“生蛇”“蛇缠腰”,其实与小时候常见的水痘渊源颇深,都是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病。


带状疱疹是一般表现为单侧沿周围神经带状分布的成簇水疱,伴有明显神经痛。


水痘-带状疱疹病毒可以“袭击”同一个体两次,初次感染时引起水痘,并潜伏在神经节内,当免疫力下降时,潜伏的病毒会大量复制,沿着感觉神经轴突转移到皮肤,在相应的皮区引起带状疱疹。


02
哪些人容易得带状疱疹?


带状疱疹常于免疫力低下的人群发病,具体包括:


  • 经常熬夜、疲劳人群;
  • 老年人、患有慢性基础疾病人群(如糖尿病、高血压、慢阻肺等);
  • 免疫缺陷和免疫抑制人群。


03
“蛇缠腰”会长到脸上吗?


不少网友发出疑问:“带状疱疹还能长到脸上?还能长到眼睛里?”

是的,这条“蛇”可以缠住任何部位!那么,带状疱疹通常会出现在哪些部位?


研究显示,肋间神经(53%)是最好发的部位,颈神经(20%)、三叉神经(15%)及腰骶部神经(11%)支配区域。



头面部带状疱疹通常是由于病毒侵犯三叉神经所致,该神经属于脑神经,疼痛更为剧烈,发生带状疱疹后遗神经痛的可能性更高。


后遗神经痛指皮损完全消退后,遗留的烧灼样、刀割样、针刺样神经痛,可持续数月、数年,严重时可导致精神障碍和抑郁。



04
如何早期识别带状疱疹?


错过最佳治疗期(起病72小时内)者容易出现带状疱疹后遗神经痛,因此,早期识别带状疱疹的症状是非常重要的。


多数患者有前驱症状,在发疹前可有乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛。


典型的皮损表现为沿某一周围神经区域呈带状排列的成簇性水疱伴疼痛,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。



带状疱疹的病程一般2- 3周,老年人为3-4周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着,此时,神经疼痛也会消失或不明显。



05
如何防治带状疱疹?


在预防方面,由于带状疱疹是人体免疫力低下诱发的,因此预防关键在于增强自身体质、避免过度劳累。其次,接种带状疱疹疫苗是有效预防措施,推荐用于50岁及以上免疫功能正常的人群接种。


值得注意的是,带状疱疹患者应采取接触隔离措施。因为患者会将水疱内的病毒传染给未感染者,感染之后会得水痘或无症状潜伏,因此,在发疹时需当心,尤其是家里有婴幼儿者。


在治疗方面,带状疱疹的治疗目标包括促进皮损消退、缓解疼痛、改善患者生活质量,以尽早正规抗病毒、止痛、消炎、防治并发症为治疗原则,及时进行抗病毒治疗有助于皮损愈合,缩短后遗神经痛持续时间。


抗病毒治疗越早越好,通常要求在发病后72小时开始抗病毒治疗,疗程通常为7-10天,病情严重者可以适当延长!


最后提醒大家
得了带状疱疹
一定要到正规医院的皮肤科进行诊治
建议发病72小时内尽快就医
尽快恢复健康!






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